Цистит с кровью в конце мочеиспускания у женщин

Когда после мочеиспускания можно заметить, что в моче появилась примесь крови, нельзя оставлять это без внимания, ведь такой симптом указывает на острый цистит. Это заболевание характеризуется воспалительным поражением внутреннего эпителия стенки пузыря мочевыделительной системы, в результате чего кровеносные сосуды патологически изменяются и начинают кровоточить.

 

острые боли в животе

Заболевание чаще диагностируют у пожилых мужчин, но и женщины любого возраста подвержены возникновению цистита с кровью из-за физиологических особенностей строения мочевыделительной системы. Так, у девочек и женщин мочеиспускательный канал имеет меньшую длину, но он шире, чем у мальчиков и мужчин. Встречаются случаи острого цистита и у детей, что затрудняет лечение из-за противопоказания многих антибактериальных препаратов.

Формы заболевания

Воспаление может иметь различное течение, поэтому кровь при мочеиспускании у женщин, мужчин и детей может появляться при двух тяжелых формах цистита: геморрагической и язвенной.

  1. Геморрагическая форма проявляется воспалительным процессом, протекающим с внутренним эпителием мочевого пузыря. В первые сутки вместе с мочой начинает выделяться кровь, которая окрашивает ее от розоватого до коричневого цвета (в запущенных стадиях).

Возбудителями геморрагического цистита называют грибки, аденовирусы и различные бактерии, которые транспортируются в мочевой пузырь через уретру или по капиллярам через кровь. Сопровождается осложнениями, такими как анемия. В связи с этим стационарное лечение назначают с первого дня проявления характерных симптомов.

  1. Язвенная форма – наиболее тяжелое проявление цистита. Заболевание относят к последствиям лучевой терапии, когда поражаются стенки пузыря и появляются одиночные или множественные язвы. Они начинают активно кровоточить, в результате чего образуются долго не заживающие свищи. Такая форма заболевания со временем провоцирует образование склеротических изменений эпителия внутренних стенок органа, когда внутренняя часть мочевого пузыря приобретает сморщенную поверхность.
болит живот

Причины заболевания

Природа возникновения воспаления может различаться, что подразумевает индивидуальный план лечения для каждого спровоцировавшего болезнь фактора. Поэтому рассмотрим возможные причины, которые могут спровоцировать острый цистит с кровью:

  • зачастую основополагающая причина заболевания – вирусная инфекция, которая попадает в полость пузыря через кровь. Наиболее активно цистит провоцирует аденовирус, который вызывает более тяжелое течение цистита: с высокой температурой и даже рвотой;
  • бактериальное происхождение цистита наблюдается у женщин из-за специфических особенностей строения канала выведения мочи. Провокатор цистита в этом случае – кишечная палочка, которая при попадании на внутреннюю оболочку мочевого пузыря приобретает патогенные свойства, приводя к воспалению эпителия;
  • воспаление может спровоцировать грибок;
  • несоблюдение тщательной гигиены, что вызывает проникновение бактерий в пузырь;
  • угнетение сократительной функции стенок органа ведет к патологическим изменениям в мочевом пузыре, вызывая проницаемость капилляров для клеток крови;
  • нарушение кровообращения в сосудах может быть нарушено продолжительным неопорожнением мочевого пузыря;
  • беременность или послеродовой период, когда иммунитет ослаблен и не может активно сопротивляться болезнетворным бактериям;
  • реже встречается цистит из-за отравления определенной группой химических веществ;
  • лучевая терапия – причина как язвенного, так и геморрагического воспаления;
  • инородные частицы, которые закрывают выход из уретры или располагаются прямо в ней, мешают нормальному току мочи и ведут к воспалению стенок органа;
  • сложности при выходе мочи, которые могут возникнуть при давлении растущей опухоли на мочевой пузырь или анатомическое сужение просвета органа;
  • дисфункция щитовидной железы, которая угнетает иммунитет.

Любая причина может спровоцировать патологические изменения в слизистой мочевого пузыря, а затем кровеносные сосуды обнажаются и теряют целостность. В итоге происходит проникновение эритроцитов в мочу, которая становится розоватого или красного цвета на начальной стадии. В затяжном варианте клиническую картину дополняют коричневатые выделения с мочой, которые имеют запах. В любом случае цистит требует неотложного стационарного лечения под наблюдением опытных специалистов.

Симптомы: как распознать болезнь?

Заболевание сообщает о себе быстро, проявляясь заметными симптомами и резким ухудшением состояния. Какие бы ни были причины воспаления, клиническая картина выглядит следующим образом:

  • у больного наблюдается болезненное мочеиспускание, при этом боль достигает пика в конце опорожнения пузыря;
  • боли выше лобковой зоны достаточно сильные, имеют приступообразный характер;
  • кровь при мочеиспускании у женщин, детей и мужчин на начальных стадиях появляется только в конце мочеиспускания, затем сопровождает любую порцию урины;
  • очень частые позывы в туалет, при этом могут быть и ложные попытки. Это связано с раздражением слизистой, которая может среагировать даже на каплю попавшей в пузырь мочи;
  • в ряде случаев у больного сильно поднимается температура, появляется лихорадка, головная боль, сильная слабость и апатия.

Если вовремя не обратить внимания на эти симптомы и не провести соответствующее лечение, то можно получить тяжелые осложнения. Это могут быть железодефицитная анемия, закупорка кровяным тромбом просвета пузыря и хроническое течение цистита, терапия которого проходит длительно и не всегда эффективно.

Течение болезни: обратите внимание на самочувствие

Сначала больной начнет ощущать частые позывы к мочеиспусканию, спустя 2 часа в урине можно заметить примеси крови, которой с течением цистита становится все больше и моча становится насыщенно красной. Если в первые часы заболевания кровь появлялась только в самом конце мочеиспускания, то спустя сутки красные комки будут заметны в любой порции урины.

В первые сутки может сильно подняться температура, начаться лихорадка, поэтому очень важно не перепутать острый цистит с обычной простудой. Обратите внимание на боли выше лобковой зоны, они подскажут о болезни мочеполовой системы. Заболевание длится в среднем 7 дней, но при возникновении осложнений может затянуться до 2 недель.

Многие люди, перенесшие это заболевание, утверждают, что цистит с кровью проходит самостоятельно и его лечение не требуется. Это действительно так, но такой исход возможен только с крепким иммунитетом, когда организм сам смог перебороть инфекцию или вирус. Медики предупреждают о необходимости лечения, т. к. может случиться закупорка канала тромбом из сгустков крови, что вызывает сильнейшие боли у человека и невозможность сходить в туалет – острую задержку урины.

Внимание своему здоровью стоит уделить людям пенсионного возраста, так как у них при остром цистите могут отсутствовать специфические симптомы данного заболевания, например, болевой синдром. Это связано с физиологическими процессами, протекающими в увядающем организме, когда многие органы и системы нуждаются в лечении. Поэтому пожилым людям медики настоятельно рекомендуют при любом ухудшении здоровья, особенно когда в моче присутствует кровь, обращаться к терапевту.

Обширная диагностика для установления природы цистита

Для уточнения диагноза и определения подходящей методики лечения врач собирает общий анамнез, назначает ряд лабораторных исследований мочи и крови. Если цистит имеет острую стадию, то анализ покажет ускорение СОЭ, большое количество различных видов лейкоцитов, эритроцитов и в случае с бактериальным возбудителем – бактерий в моче.

Анализ крови способен подтвердить вирусное происхождение воспаления мочевого пузыря. В результатах анализа будет показано увеличение моноцитов – одного из видов лейкоцитов.

кровь в моче

При проведении анализа мочи и получении результата о возможной бактериальной составляющей воспалительного процесса дополнительно назначают посев урины на питательные среды.

Основным этапом диагностики цистита с кровью становится цитоскопия – процедура, при которой пузырь наполняют специальным раствором (пациент его выпивает) и исследуют при помощи цитоскопа стенки органа. Процедура безболезненная, но неприятная.

Для окончательной постановки диагноза могут понадобиться дополнительные меры: рентгенография мочевыводящих путей и УЗИ почек.

Лечение заболевания – только у врача!

Терапия цистита с кровью проводится амбулаторно под наблюдением узкопрофильных специалистов – гинеколога и уролога. После выяснения природы заболевания подбирается индивидуальный план лечения:

  • при бактериальном происхождении заболевания назначают антибиотики, но стоит учитывать возможные побочные проявления препарата со стороны нервной, мочеполовой и пищеварительной систем;
  • вирусная природа заболевания требует применения противовирусных средств и иммуностимулирующих препаратов;
  • когда воспаление спровоцировал грибок, то назначают противогрибковые медикаменты;
  • если цистит был вызван применением группы медикаментов, то их срочно отменяют;
  • лучевая природа возникновения болезни требует замены препаратов на менее щадящие;
  • при сильном болевом синдроме больным воспалением мочевого пузыря прописывают спазмолитики.

При цистите с кровью важно принимать железосодержащие препараты, чтобы восполнить дефицит потерянной крови, в частности, гемоглобина. Для всех больных острым циститом, независимо от его происхождения, назначают:

  1. Постельный режим.
  2. Питье – более 3 литров воды, кислых морсов, минеральных напитков без газа.
  3. Фиточаи и растительные препараты, обладающие мочегонным, общеукрепляющим и противовоспалительным действием.
  4. Диету – растительные и молочные продукты, злаковые каши, отсутствие жареного, соленого, очень острого, хлебобулочных изделий, копченой и консервированной еды.
  5. Обязателен прием препаратов, укрепляющих сосуды и обладающих кровоостанавливающим действием.

Важно проводить лечение в стационаре, так как может возникнуть ситуация, когда уретра закупорится сгустком крови. Тогда делают ее неотложное очищение инструментальным способом. Если процесс повторяется, пациенту ставят мочевой катетер в целях обеспечения нормального прохождения мочи по уретре.