Какая диагностика проводится при цистите у женщин?

Большинство симптомов цистита похожи на другие заболеваниями мочеполовой системы, поэтому, чтобы не пропустить более серьезную инфекцию и точно установить причину заболевания, надо проводить дополнительные исследования. При явных признаках болезни врач может назначить лечение уже после первого визита пациента, но сомнительные ситуации требуют более тщательного изучения.

 

Диагностика цистита – это комплексное мероприятие, которое включает в себя посещение нескольких специалистов, сдачу биологических материалов и обследование с использованием специального оборудования.

обследование при цистите

Первичная диагностика

На первом приеме врач обязан составить клиническую картину заболевания, которая основывается на жалобах пациента. На основе собранных данных и осмотре больного устанавливается первый диагноз и назначается лечение, которое потом может быть откорректировано. К основным признакам этой инфекции относят:

  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • тяжесть и боли внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию, большинство из которых оказывается ложными;
  • кровянистые выделения из мочевого канала или их появление в моче.

Такие признаки, как повышение температуры, общая слабость и признаки отравления организма указывают на более серьезную форму болезни, при которой инфекция могла перейти на находящиеся выше органы, мочеточники и почки.

При опросе женщин особое внимание уделяется внешним факторам, которые могли стать причиной заболевания: переохлаждение, частые половые акты, стрессы и другие эмоциональные переживания. Доктор выясняет, чем больной болел недавно, какие лекарства принимал и какие процедуры назначались. Это поможет исключить цистит с неинфекционной природой возникновения. После этого женщина должна обследоваться у специалистов узкого профиля, сдать анализы и пройти диагностику на специальном оборудовании.

Лабораторные анализы

В первую очередь женщинам понадобится сдать мочу и кровь из пальца. Для этого в лаборатории кровь из пальца сдают на общий анализ. Обычно при цистите он ничего особенного не покажет, и вполне может быть без отклонений от нормы. Сдают его для исключения более серьезных заболеваний. Так, в некоторых случаях под цистит маскируются различные опухоли в мочевом пузыре и рак матки, может быть причиной и мочекаменная болезнь, в некоторых случаях виной бывают венерические заболевания.

Анализ мочи помогает найти возбудителя заболеваний и подобрать наиболее эффективный метод лечения. Расшифровать его можно следующим образом:

  • Цвет. Обычно эта биологическая жидкость желтого цвета, допускается наличие облачков помутнения. В зависимости от пищевых красителей и принимаемых лекарственных препаратов цвет может меняться. При цистите моча становится мутной, с хлопьевидным осадком, при геморрагической форме – розовая, если имеет место гнойное воспаление – то с примесью гноя.
  • Наличие эритроцитов говорит о мелких кровоточащих повреждениях стенок мочевого пузыря и уретры. В некоторых случаях их наличие может остаться невидимым для человеческого глаза. То же можно сказать и о наличии гемоглобина в моче.
  • Наличие лейкоцитов указывает на воспалительные процессы в организме.
  • Исключить воспаление в почках помогает тест на удельную плотность мочи. Показатель должен находиться в пределах от 1008 до 1024.

Анализы сдают утром и желательно натощак. За сутки до сбора мочи желательно исключить из меню продукты, которые могут повлиять на результат. Это «красящие» овощи/фрукты, пищевые красители, острые, соленые и очень сладкие блюда. Рекомендуется сдавать анализ по методике Нечипоренко (собирают среднюю мочу). Перед этой процедурой женщинам надо обязательно помыться и влагалище закрыть тампоном, чтобы посторонние вещества не попали в емкость.

Бактериологический посев поможет определить природу воспаления, род микроорганизмов возбудителей и установить, какой препарат может их эффективно уничтожить. Точность исследования очень высокая, результаты помогают точно диагностировать заболевание. К недостаткам относят длительность процесса и высокие требования к забору материалов для изучения.

Осмотр у других специалистов

Обычно лечением цистита занимается участковый терапевт или уролог. При обращении женщин учитывается то, что в последнее время очень часто возбудителями заболевания становятся грибки, вызывающие генитальный кандидоз. Так что направление к гинекологу будет обоснованным. При осмотре будет взят мазок и на наличие других возбудителей инфекции.

эхоскопия

Если есть серьезные подозрения, то женщину могут направить и к венерологу. После сдачи мазков и осмотра врачом диагноз подтвердят или исключат. В случае, если причина в кандидозе, лечение цистита и этого заболевания проходят одновременно, иначе победить инфекцию не получится. Если надо, то лекарства выписываются и партнеру, ведь не всегда виноваты женщины.

Диагностические обследования

Для уточнения диагноза «хронический цистит» требуется исключить схожие по симптомам болезни. В этом помогут следующие методы:

  • Цистоскопия. Осмотр внутренних стенок мочевого пузыря при помощи эндоскопа. Прибор вводится через мочевой канал женщины при местной анестезии. Метод не столько болезненный, сколько неприятный, зато позволяет заметить изменения в структуре стенок органа. При острой форме цистита данный метод запрещен.
  • УЗИ. При острой и хронической форме заболевания эта методика бесполезна, но помогает исключить у женщин заболевания половых органов и почек. При геморрагическом цистите может показать наличие камней и обширность повреждений, изменения в размере органа. Методика абсолютно безболезненная.
  • Биопсия. Исследования проводят в основном при интерстициальном цистите (неинфекционное воспаление мочевого). Помогает установить «масштабы разрушений» стенок пузыря.

Вся эта диагностика цистита поможет поставить правильный диагноз и исключить другие возможные варианты.